- Головна
- Лекарственные средства
- Антибиотики
- Антибиотики
- Ампициллин таблетки 250 мг 20 шт
Ампициллин таблетки 250 мг 20 шт
Зміст
- Виробник
- Склад
- Фармакологічна дія
- Показання
- Застосування при вагітності та лактації
- Протипоказання
- Побічні дії
- Взаємодії
- Як приймати, курс прийому та дозування
- Передозування
- Спеціальні вказівки
- Форма випуску, умови зберігання, строк придатності
Виробник
Ампіцилін таблетки 250 мг 20 шт виробляє компанія Белмедпрепарати (Білорусь).
Склад
Одна таблетка містить активну речовину: ампіциліна тригідрат 250 мг.
Фармакологічна дія
Ампіцилін - це полусинтетичний пеніцилін широкого спектру дії з бактерицидним ефектом. Він кислотостійкий та пригнічує синтез клітинної стінки бактерій.
Активний щодо грампозитивних мікроорганізмів, таких як альфа- та бета-гемолітичні стрептококи (в тому числі Streptococcus pneumoniae), стафілококи, Bacillus anthracis, Clostridium spp., а також багатьох грамотрицательных бактерій (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli та інші).
Проте ампіцилін неефективний проти пеніциліназопродукуючих штамів стафілококів, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. та Enterobacter spp.
Фармакокінетика
- Після перорального прийому ампіцилін має низьку ступінь абсорбції з шлунково-кишкового тракту;
- Одночасний прийом з їжею знижує всмоктування препарату;
- Проникає у бронхіальний секрет, пазухи носа, середнє вухо, спинномозкову рідину, грудне молоко та амніотичну рідину.
Показання
Препарат призначають при інфекціях, викликаних чутливими до ампіциліну мікроорганізмами:
- Інфекції дихальних шляхів та ЛОР-органів (синусит, тонзиліт, фарингіт, середній отит, бронхіт, пневмонія, абсцес легенів);
- Інфекції нирок та сечовивідних шляхів (пієлонефрит, цистит, уретрит);
- Гонорея;
- Інфекції жовчовивідної системи (холангіт, холецистит);
- Цервіцит;
- Інфекції шкіри та м’яких тканин (рожі, імпетиго, інфіковані дерматози);
- Інфекції опорно-рухового апарату;
- Пастерельоз, лістеріоз, інфекції шлунково–кишкового тракту (брюшний тиф, дизентерія, сальмонельоз, перитоніт);
- Ендокардит (профілактика і лікування), менінгіт, сепсис.
Застосування при вагітності та лактації
Застосування ампіциліну під час вагітності можливе, якщо очікуваний терапевтичний ефект для матері переважає потенційний ризик для плоду.
За класифікацією FDA, препарат відноситься до категорії В (дослідження на тваринах не виявили шкідливого впливу на плід, але у вагітних жінок контрольовані дослідження не проводилися).
Під час лікування Ампіциліном рекомендується припинити грудне вигодовування.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до ампіциліну, інших пеніцилінів, цефалоспоринів або карбапенемів;
- Інфекційний мононуклеоз, лімфолейкоз;
- Печінкова недостатність;
- Захворювання шлунково-кишкового тракту в анамнезі, особливо антибіотикоасоційований коліт;
- Період лактації (за потребою – з обережністю або за рекомендацією лікаря).
З обережністю: бронхіальна астма, сінна лихоманка, інші алергічні захворювання, ниркова недостатність, кровотечі в анамнезі, дитячий вік.
Побічні дії
Можливі побічні реакції при застосуванні Ампіциліну:
- Алергічні: свербіж, висип, кропив’янка, риніт, кон’юнктивіт, набряк Квінке, лихоманка, артралгії, синдром Стівенса-Джонсона, анафілаксія;
- З боку травної системи: дисбактеріоз, стоматит, гастрит, нудота, блювання, діарея, псевдомембранозний коліт;
- Нервова система: головний біль, тремор, судоми, ажитація, порушення поведінки, депресія;
- Гематологічні порушення: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, анемія;
- Місцеві реакції: болючість в місці ін’єкції (якщо вводити внутрішньом’язово або внутрішньовенно);
- Інші: інтерстиціальний нефрит, суперинфекції, кандидоз вагіни.
Взаємодії
- Фармацевтично несумісний з аміноглікозидами;
- Бактерицидні антибіотики (аміноглікозиди, цефалоспорини, ванкоміцин) мають синергідний ефект;
- Бактеріостатичні препарати (макроліди, хлорамфенікол, тетрацикліни) пригнічують ефект ампіциліну;
- Підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів, знижуючи синтез вітаміну К;
- Знижує ефективність пероральних контрацептивів, тому рекомендується додаткова контрацепція;
- Діуретики, алопуринол, нестероїдні протизапальні засоби підвищують концентрацію ампіциліну;
- Алопуринол підвищує ризик шкірних висипів;
- Зменшує кліренс метотрексату, підвищуючи його токсичність.
Як приймати, курс прийому та дозування
Дозування встановлюється індивідуально залежно від локалізації інфекції, її тяжкості та чутливості збудника.
- Для дорослих дорозова доза становить 0,25-0,5 г, добова – 1-3 г (приймають 3-4 рази на добу);
- Для дітей добова доза становить 50-100 мг/кг маси тіла, дітям з масою до 20 кг – 12,5-25 мг/кг, розподілена на 3-4 прийоми;
- Приймати таблетки рекомендується незалежно від вживання їжі.
Тривалість лікування визначають індивідуально, враховуючи клінічний перебіг і ефективність терапії.
Передозування
При передозуванні можливі симптоми токсичного ураження центральної нервової системи (особливо у хворих на ниркову недостатність), нудота, блювання, діарея, порушення водно-електролітного балансу.
Лікування симптоматичне, включає підтримання гідратації та електролітного балансу. Ампіцилін виводиться також за допомогою гемодіалізу.
Спеціальні вказівки
- До початку лікування рекомендовано провести ідентифікацію збудника та визначення чутливості до ампіциліну;
- Терапію можна починати до отримання результатів, але варто корегувати при необхідності;
- Потрібен контроль функції кровотворення, печінки та нирок під час тривалої терапії;
- Існує ризик розвитку суперинфекції, що потребує зміни антибактеріальної терапії;
- При лікуванні дітей з нетяжкими інфекціями переважно використання суспензії;
- Можливі перехресні алергічні реакції з іншими бета-лактамними антибіотиками;
- При діареї, виниклій під час лікування, слід уникати препаратів, що пригнічують перистальтику, краще користуватися каоліном або аттапульгітом;
- Лікування необхідно продовжувати ще 2-3 дні після зникнення симптомів;
- Через можливі побічні ефекти з боку нервової системи (головний біль, судоми) рекомендується тимчасово утриматись від керування транспортом і роботи з механізмами.