Диувер таблетки 10 мг 20 шт

Зміст статті

• Виробник
• Склад
• Фармакологічна дія
• Показання до застосування
• Застосування при вагітності та годуванні груддю
• Протипоказання
• Побічні дії
• Взаємодія з іншими препаратами
• Як приймати, курс лікування та дозування
• Передозування
• Опис препарату
• Спеціальні вказівки
• Форма випуску і умови зберігання

Виробник

Диувер таблетки 10 мг 20 шт виробляє компанія Пліва Хрватска д.о.о., Хорватія.

Склад

1 таблетка 10 мг містить активну речовину торасемід 10 мг та допоміжні компоненти:

• лактози моногідрат - 116,88 мг
• крохмаль кукурудзяний - 29,12 мг
• карбоксиметилкрахмал натрію - 1,60 мг
• кремнію діоксид колоїдний безводний - 1,20 мг
• магнію стеарат - 1,20 мг

Фармакологічна дія

Фармакотерапевтична група

Диуретичний засіб (код АТХ C03CA04).

Фармакодинаміка

Торасемід є петлевим діуретиком, що досягає максимального ефекту через 2-3 години після прийому. Він інгібує реабсорбцію іонів натрію, хлору та калію в товстому сегменті висхідної петлі Генле, що знижує осмотичний тиск клітинної рідини і водоріабсорбцію. Також блокує альдостеронові рецептори міокарда, зменшуючи фіброз та покращуючи діастолічну функцію серця.

На відміну від фуросеміду, торасемід викликає менш виражену гіпокаліємію та має більш тривалий ефект, що робить його кращим вибором для довготривалої терапії.

Фармакокінетика

• Швидко та практично повністю абсорбується після прийому всередину.
• Максимальна концентрація в плазмі через 1-2 години після їжі.
• Біодоступність 80-90%.
• Діуретичний ефект зберігається до 18 годин.
• Висока зв’язок з плазмовими білками (>99%).
• Період напіввиведення 3-4 години, метаболізується в печінці.
• Виводиться переважно нирками (близько 83%).

Показання до застосування

• Набряковий синдром різного походження, включаючи хронічну серцеву недостатність, захворювання печінки, легень та нирок.
• Артеріальна гіпертензія.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Торасемід проникає через плацентарний бар'єр і може викликати порушення водно-електролітного балансу та тромбоцитопенію у плода. Використання Диувера під час вагітності можливо лише за умови, що користь для матері перевищує ризики для плода, під контролем лікаря та в мінімальних дозах.

Не відомо, чи проникає препарат у грудне молоко. Під час лактації застосування можливе лише після припинення годування груддю.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до торасеміду або будь-яких компонентів препарату.
• Алергія на сульфонаміди.
• Почечна недостатність з анурією.
• Печінкова кома або прекома.
• Виражена гіпокаліємія, гіпонатріємія, гіповолемія.
• Різко виражені порушення сечовідтоку.
• Глікозидна інтоксикація.
• Гострий гломерулонефрит.
• Декомпенсований аортальний та мітральний стеноз, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія.
• Підвищений центральний венозний тиск (>10 мм рт.ст.).
• Гіперурикемія.
• Вік до 18 років.
• Період лактації.
• Непереносимість лактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбція.

Побічні дії

• Водне-електролітні розлади: гіпонатріємія, гіпохлоремія, гіпокаліємія, гіпомагніємія, гіпокальціємія, метаболічний алкалоз;
• Серцево-судинна система: зниження тиску, ортостатична гіпотензія, колапс, аритмії;
• Обмін речовин: гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія, підвищення сечової кислоти, зниження толерантності до глюкози;
• Сечовидільна система: олігурія, гостра затримка сечі, інтерстиціальний нефрит, гематурія;
• Печінка та травна система: нудота, блювота, діарея, холестаз, підвищення печінкових ферментів, гострий панкреатит;
• ЦНС та орган слуху: шум у вухах, порушення слуху, парестезії;
• Шкіра: свербіж, висипання, буллезні ураження, фотосенсибілізація;
• Система крові: тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, анемія.

Взаємодія з іншими препаратами

• Підвищує нефро- і ототоксичність цефалоспоринів, аміноглікозидів, хлорамфеніколу, цисплатину, амфотеріцина В.
• Підвищує ефективність діазоксиду і теофіліну.
• Знижує ефективність гіпоглікемічних засобів і алопуринолу.
• Взаємно знижує ефективність з пресорними амінами.
• Підвищує концентрацію торасеміду при прийомі з блокаторами кальцієвих каналів.
• Глюкокортикостероїди і амфотерицин В збільшують ризик гіпокаліємії.
• Підвищує ризик глікозидної інтоксикації у комбінації з серцевими глікозидами.
• Знижує кліренс літію, що підвищує ризик інтоксикації.
• НПЗП і сукральфат знижують діуретичний ефект препарату.
• Проксимальний прийом з інгібіторами АПФ або блокаторами рецепторів ангіотензину II може різко знижувати АТ.

Як приймати, курс лікування та дозування

Рекомендації: приймати внутрішньо після сніданку, запиваючи невеликою кількістю води.

Передозування

Симптоми: надмірне сечовиділення, гіповолемія, порушення електролітного балансу, зниження артеріального тиску, сонливість, спутаність свідомості, колапс, можливі ГК симптоми.

Лікування: симптоматичне, немає специфічного антидоту. Рекомендується промивання шлунка, прийом активованого вугілля, корекція ОЦК і електролітного балансу. Гемодіаліз неефективний.

Опис препарату

Таблетки 10 мг: білі або майже білі, круглі двояковипуклі з фаскою, з ризкою на одній стороні та гравіруванням «916» з іншого боку.

Спеціальні вказівки

• Застосовувати лише за призначенням лікаря.
• Можлива перехресна чутливість у пацієнтів з алергією на сульфонаміди.
• Рекомендується дієта з достатнім вмістом кухонної солі та застосування
  Виробником Диувер таблетки 10 мг 20 шт є (на момент написання) Плива Хрватска д.о.о.. Країна виробництва (на момент написання) Хорватия.
  На нашому сайті можна 24/7 замовити Диувер таблетки 10 мг 20 шт з доставкою в будь-яке місто чи село України. Купити Диувер таблетки 10 мг 20 шт можна як за передоплатою так і з оплатою при отриманні у відділенні пошти. Замовляючи товар у нас, Ви отримаєте його у Києві, Вінниці, Кропивницькому (Кіровограді), Полтаві, Харкові, Дніпрі, Рівному, Херсоні, Луцьку, Хмельницькому, Житомирі, Львові, Сумах, Черкасах, Запоріжжі, Миколаєві, Тернопільі, Чернігові, Івано-Франківську та в інших містах та селах. Бажаєте придбати Диувер таблетки 10 мг 20 шт швидко? Не проблема, ми відправляємо товари в цей же день або на наступний робочий день після Вашого замовлення. Мирного неба та міцного Вам здоров'я!