Экселон капсулы 1,5 мг 28 шт
Зміст статті
- Виробник
- Склад
- Фармакологічна дія
- Показання
- Застосування при вагітності та годуванні груддю
- Протипоказання
- Побічні дії
- Взаємодія з іншими препаратами
- Спосіб застосування, курс та дозування
- Передозування
- Спеціальні вказівки
- Форма випуску, умови зберігання та строк придатності
Виробник
Екселон капсули 1,5 мг 28 шт виробляє компанія Новартис Фармасьютикал C.A., Іспанія.
Склад
Одна капсула містить:
- Діючі речовини: ривастигміну гідротартрат 2,4 мг (еквівалентно ривастигміну 1,5 мг);
- Вспоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний, гіпромелоза, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна (измельчений порошок і гранульований порошок);
- Оболонка капсул: оксид заліза жовтий (Е172), діоксид титану (Е171).
Фармакологічна дія
Фармакодинаміка
Ривастигмін є селективним інгібітором ацетилхолінестерази та бутирилхолінестерази головного мозку, використовується для лікування хвороби Альцгеймера та деменції при хворобі Паркінсона. Він уповільнює руйнування медіатора ацетилхоліну, що забезпечує покращення холінергічної передачі в корі головного мозку та гіпокампі.
Крім поліпшення когнітивних функцій, є дані, що інгібування холінестераз також може уповільнювати утворення амілоїдних бляшок – ключового патофізіологічного маркера хвороби Альцгеймера.
Ривастигмін утворює ковалентний зв’язок із ферментом-мішенню, що веде до тимчасової інактивації ацетилхолінестерази. Ефект зберігається до 9 годин після досягнення максимальної концентрації. У пацієнтів з хворобою Альцгеймера інгібування ферментів носить дозозалежний характер.
Фармакокінетика
| Параметр | Опис |
|---|---|
| Всмоктування | Ривастигмін швидко та повністю всмоктується, максимальна концентрація (Сmax) – близько 1 години після прийому. |
| Розподіл | Зв’язування з білками плазми – приблизно 40%. Проникає через гематоенцефалічний бар’єр, об’єм розподілу 1,8-2,7 л/кг. |
| Метаболізм | Швидкий гідроліз за участі холінестерази з утворенням неактивних метаболітів. |
| Виведення | Виводиться через нирки у вигляді метаболітів (>90% за 24 години). Кумуляції не спостерігається. |
Показання
- Слабо- або помірно-виражена деменція альцгеймерівського типу (ймовірна або підтверджена хвороба Альцгеймера);
- Слабо- або помірно-виражена деменція при хворобі Паркінсона.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Експериментальні дослідження не виявили тератогенних ефектів ривастигміну. Водночас безпека застосування препарату під час вагітності у людини не встановлена, тому його можна призначати вагітним лише за умов, коли очікувана користь переважає потенційний ризик для плода.
Невідомо, чи проникає Екселон у грудне молоко, тому під час лікування рекомендується припинити грудне вигодовування.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до ривастигміну, інших похідних карбамату або допоміжних речовин препарату;
- Тяжкі порушення функції печінки (застосування не вивчено);
- Вік до 18 років.
З обережністю:
- Синдром слабкості синусового вузла, порушення провідності (сіноатріальна, атріовентрикулярна блокада);
- Захворювання дихальних шляхів (бронхіальна астма, обструктивні захворювання в анамнезі);
- Схильність до підвищеної секреції соляної кислоти в шлунку, обструкції сечових шляхів, судомних синдромів;
- Одночасне застосування з іншими холіноміметиками не рекомендується.
Побічні дії
Найчастіше спостерігаються побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту: нудота (38%), блювання (23%), діарея, зниження апетиту, болі в животі. Частота появи НЯ вища при збільшенні дози.
Побічні ефекти у пацієнтів з деменцією Альцгеймера
| Система органів | Побічні ефекти | Частота |
|---|---|---|
| Інфекції та інвазії | Інфекції сечовивідних шляхів | Дуже рідко |
| Психічні розлади | Анорексія, ажитація, спутаність свідомості, безсоння, депресія, галюцинації | Від дуже часто до дуже рідко |
| ЦНС | Запаморочення, головний біль, сонливість, тремор, обморок, судомні напади, екстрапірамідні розлади | Від часто до дуже рідко |
| Серцево-судинна система | Стенокардія, інфаркт міокарда, аритмії, підвищення артеріального тиску | Рідко - дуже рідко |
| ШКТ | Нудота, блювання, діарея, біль у животі, виразки, кровотечі, панкреатит | Від дуже часто до дуже рідко |
| Кожа та підшкірна клітковина | Підвищена пітливість, висип, свербіж | Часто – рідко |
| Загальні порушення | Втомлюваність, астенія, загальне нездужання, випадкові падіння, зниження маси тіла | Часто – інколи |
Побічні ефекти у пацієнтів з деменцією при хворобі Паркінсона
- Психічні розлади: безсоння, тривога, збудження (іноді);
- Неврологічні розлади: тремор (дуже часто), головокружіння, сонливість, головний біль, погіршення перебігу хвороби, брадікінезія, дискінезія;
- Серцево-судинні: брадикардія (часто), фібриляція передсердь, атріовентрикулярна блокада (іноді);
- ШКТ: нудота і блювання (дуже часто), діарея, біль у животі;
- Інші: підвищене слиновиділення, м’язова ригідність, підвищена пітливість, дегідратація, порушення ходи.
За наявності екстрапірамідних симптомів рекомендовано контроль стану і при необхідності корекція лікування.
Взаємодія з іншими препаратами
- Метаболізм ривастигміну практично не залежить від ферментів цитохрому Р450, тому фармакокінетичних взаємодій з лікарськими засобами, що метаболізуються через цей шлях, мало ймовірно;
- Фармакокінетичних взаємодій з дигоксином, варфарином, діазепамом, флуоксетином не виявлено;
- Можливе посилення дії деполяризуючих міорелаксантів (під час анестезії);
- Ривастигмін може впливати на ефективність холіноблокаторів і холіноміметиків;
- Одночасне застосування з іншими холіноміметиками не рекомендується.
Спосіб застосування, курс та дозування
Екселон слід приймати всередину 2 рази на
Виробником Экселон капсулы 1,5 мг 28 шт є (на момент написання) Новартис Фармасьютикал C.A.. Країна виробництва (на момент написання) Испания.На нашому сайті можна 24/7 замовити Экселон капсулы 1,5 мг 28 шт з доставкою в будь-яке місто чи село України. Купити Экселон капсулы 1,5 мг 28 шт можна як за передоплатою так і з оплатою при отриманні у відділенні пошти. Замовляючи товар у нас, Ви отримаєте його у Києві, Вінниці, Кропивницькому (Кіровограді), Полтаві, Харкові, Дніпрі, Рівному, Херсоні, Луцьку, Хмельницькому, Житомирі, Львові, Сумах, Черкасах, Запоріжжі, Миколаєві, Тернопільі, Чернігові, Івано-Франківську та в інших містах та селах. Бажаєте придбати Экселон капсулы 1,5 мг 28 шт швидко? Не проблема, ми відправляємо товари в цей же день або на наступний робочий день після Вашого замовлення. Мирного неба та міцного Вам здоров'я!
-
Країна:Испания
-
Діюча речовина:Ривастигмин