Экватор таблетки 10 мг+20 мг 30 шт

Зміст статті

• Інструкція по застосуванню
• Виробник
• Склад
• Фармакологічна дія
• Показання до застосування
• Застосування при вагітності та годуванні груддю
• Протипоказання
• Побічні дії
• Взаємодія з іншими препаратами
• Як приймати, курс і дозування
• Передозування
• Спеціальні вказівки
• Форма випуску, умови зберігання та строк придатності

Інструкція по застосуванню препарату Екватор таблетки 10 мг + 20 мг

Екватор — комбінований антигіпертензивний препарат, що містить два активних компоненти: амлодипін 10 мг та лізиноприл 20 мг, у вигляді таблеток. Призначений для лікування есенціальної артеріальної гіпертензії у пацієнтів, які потребують комбінованої терапії для ефективного контролю артеріального тиску.

Виробник

Препарат виробляє Гедеон Ріхтер-РУС, Росія.

Склад

Фармакологічна дія

Екватор поєднує два ефективних компоненти з різними механізмами дії, що забезпечує комплексний антигіпертензивний ефект:

• Лізиноприл — інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), що знижує рівень ангіотензину II та альдостерону в крові, одночасно підвищуючи рівень брадикинину – судинорозширювального медіатора. Це веде до зниження загального периферичного опору судин (ОПСС) і артеріального тиску, покращує кровообіг у нирках та ішемізованому міокарді, сприяє зменшенню гіпертрофії міокарда та збільшує толерантність серця до фізичних навантажень.
• Амлодипін — блокатор кальцієвих каналів третього покоління, що розслабляє гладком’язові клітини судин, знижуючи тонус артеріол, артеріальний тиск та потребу міокарда в кисні. Амлодипін не викликає рефлекторної тахікардії і має антиангінальну дію, покращуючи переносимість фізичного навантаження при стенокардії.

Комбінація обох речовин попереджає побічні явища окремих компонентів, наприклад, затримку натрію та рідини, що часто виникає при застосуванні блокаторів кальцієвих каналів.

Показання до застосування

Застосовують для лікування есенціальної артеріальної гіпертензії у пацієнтів, яким показана комбінована терапія, та у випадках, коли монотерапія амлодипіном або лізиноприлом у необхідних дозах не забезпечує належного контролю артеріального тиску.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

• Протипоказаний у період вагітності. Прийом лізиноприлу у II та III триместрах може призвести до тяжких ускладнень у плода — ниркова недостатність, гіпотонія, вади розвитку, смерть.
• При виявленні вагітності лікування необхідно негайно припинити.
• Препарат протипоказаний при годуванні груддю через виділення амлодипіну з молоком.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату або до інших дигідропіридинів.
• Ангіоневротичний набряк в анамнезі, зокрема пов’язаний з іншими інгібіторами АПФ.
• Гемодинамічно значущий стеноз аортального або мітрального клапанів, гіпертрофічна кардіоміопатія.
• Виражена артеріальна гіпотензія, кардіогенний шок.
• Вагітність та період грудного вигодовування.
• Вік до 18 років (через відсутність даних про безпеку та ефективність).

Побічні дії

Побічні реакції зазвичай носять слабовиражений та транзиторний характер. Найчастіше зустрічаються:

• Головний біль (8%)
• Сухий кашель (5%)
• Запаморочення (3%)

Інколи можуть виникати:

• Слабкість, діарея, нудота, блювання
• Ортостатична гіпотензія
• Кропив’янка, свербіж, висипання на шкірі
• Набряк гомілок, почервоніння обличчя, біль у грудях, артралгія

У рідкісних випадках можливий ангіоневротичний набряк (0,1%), що є небезпечним для життя станом і потребує негайної відміни препарату та медичного спостереження.

Взаємодія з іншими препаратами

Важливо враховувати такі взаємодії:

• Калійзберігаючі діуретики, калійвмісні добавки можуть сприяти гіперкаліємії при одночасному застосуванні з лізиноприлом.
• Одночасний прийом з іншими антигіпертензивними засобами може посилити гіпотензивний ефект.
• Нітрати, вазодилататори, трициклічні антидепресанти, опіоїдні анальгетики — можуть збільшити зниження артеріального тиску.
• Етанол підсилює гіпотензивний ефект препарату.
• Інгібітори CYP3A4 (дилтіазем, кетоконазол) можуть підвищувати концентрацію амлодипіну в крові.
• Індуктори CYP3A4 (карбамазепін, фенобарбітал, рифампіцин, звіробій) знижують концентрацію амлодипіну.
• НПЗЗ можуть знизити антигіпертензивний ефект і підвищити ризик порушення функції нирок.
• Літій у поєднанні з інгібіторами АПФ може спричиняти токсичність.

Як приймати, курс і дозування

Екватор застосовують внутрішньо, незалежно від прийому їжі.

Рекомендована доза — 1 таблетка 1 раз на добу.

Якщо пацієнт приймає діуретики, їх слід скасувати за 2-3 дні до початку прийому препарату. Якщо скасування неможливе, рекомендується починати з половини таблетки під наглядом лікаря.

При порушеннях функцій нирок (кліренс креатиніну 30-70 мл/хв) початкова доза становить ½ таблетки на добу, далі доза коригується лікарем з урахуванням індивідуальної відповіді.

Передозування

Симптоми: різке зниження артеріального тиску, судинна недостатність, порушення водно-електролітного балансу, порушення серцевої діяльності (тахікардія або брадикардія), запаморочення, тривога, кашель.

Лікування: симптоматичне, контроль серцевої діяльності, артеріального тиску і діурезу. При необхідності вводяться допамін, глюконат кальцію (для нейтралізації амлодипіну), ангіотензин II. Лізиноприл виводиться гемодіалізом.

Спеціальні вказівки

• Артеріальна гіпотензія: у пацієнтів з дегідратацією і зниженим об’ємом циркулюючої крові може виникати гіпотензія із симптомами. Рекомендується відновлення об’єму рідини та застосування препарату під контролем.
• Аортальний і мітральний стеноз: застосовувати з обережністю через можливість гіпотензії.
• Порушення функції нирок: можливе тимчасове підвищення рівнів креатиніну; рекомендується контроль функції нирок.
• Ангіоневротичний набряк: при появі симптомів слід негайно припинити прийом і звернутися за медичною допомогою.
• Гемодіаліз та аферез ЛПНЩ: можливі анафілактичні реакції.
• Десенсибілізація ядом ос чи бджіл: лікування інгібіторами АПФ може підвищувати ризик анафілаксії.

Форма випуску, умови зберігання та строк придатності