Кларитромицин-OBL таблетки покрытпленоб 500 мг 14 шт

Зміст статті

• Виробник
• Склад
• Характеристики та фармакологічна дія
• Показання до застосування
• Застосування при вагітності та лактації
• Протипоказання
• Побічні дії
• Взаємодія з іншими препаратами
• Як приймати, курс лікування та дозування
• Передозування
• Особливі вказівки
• Форма випуску, умови зберігання та термін придатності

Виробник

Кларитромицин-OBL таблетки, покриті плівковою оболонкою, 500 мг (14 шт.) виготовляє компанія Аліум АО, Росія.

Склад

Вспоміжні речовини для оболонки:

• Гіпромеллоза (гідроксипропілметилцелюлоза) — 11,76 мг / 23,52 мг
• Макрогол 6000 (поліетиленгліколь 6000) — 3,04 мг / 6,08 мг
• Титану діоксид — 2,9 мг / 5,8 мг
• Гіпролоза (гідроксипропілцелюлоза) — 1,18 мг / 2,36 мг
• Краситель хіноліновий жовтий — 0,55 мг / 1,1 мг
• Ванілін — 0,57 мг / 1,14 мг

Характеристики та фармакологічна дія

Кларитромицин — це напівсинтетичний макролідний антибіотик з широким спектром дії. Основний механізм дії полягає у взаємодії з 50S рибосомальною субодиницею бактерій, що призводить до пригнічення синтезу білка і бактерицидного ефекту.

Фармакокінетика

• Всасування: препарат швидко всмоктується у шлунково-кишковому тракті, біодоступність складає близько 50%. Вживання їжі може збільшити біодоступність приблизно на 25%. Кларитромицин можна приймати до або під час їжі.
• Розподіл і метаболізм: зв'язується з білками плазми на 70% (при терапевтичних концентраціях). Високі концентрації (в 10–20 разів вище, ніж у плазмі) досягаються у легенях, печінці та інших тканинах.
• Виведення: виводиться через нирки (близько 38-46%) та кал (29-40%).

Фармакодинаміка

Кларитромицин активний щодо багатьох аеробних і анаеробних грампозитивних та грамнегативних бактерій, у тому числі:

• Грампозитивні аероби: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes.
• Грамнегативні аероби: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila.
• Інші мікроорганізми: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae.
• Мікобактерії: комплекс Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum.

Активність зберігається навіть щодо деяких штамів Helicobacter pylori, де препарат використовується для ерадикації.

Показання до застосування

Кларитромицин-OBL рекомендований при лікуванні інфекційних та запальних захворювань, викликаних чутливими бактеріями:

• Інфекції нижніх дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія);
• Інфекції верхніх дихальних шляхів (фарингіт, синусит);
• Інфекції шкіри та м'яких тканин (фолікуліт, целюліт, рожиста хвороба);
• Дисеміновані або локалізовані мікобактеріальні інфекції (Mycobacterium avium complex, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum);
• Профілактика поширення Mycobacterium avium у ВІЛ-інфікованих пацієнтів (при низькій кількості CD4 клітин);
• Ерадикація Helicobacter pylori та зниження частоти рецидивів виразки дванадцятипалої кишки;
• Одонтогенні інфекції.

Застосування при вагітності та лактації

Безпека застосування кларитроміцину у період вагітності та грудного вигодовування не встановлена. Застосування під час вагітності, особливо в першому триместрі, можливе лише за відсутності альтернатив і при перевазі користі для матері над ризиком для плода.

Кларитромицин проникає в грудне молоко і при необхідності лікування під час лактації грудне вигодовування слід припинити.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до кларитроміцину, інших макролідів або компонентів препарату;
• Одночасний прийом астемізолу, цизаприду, пімозиду, терфенадину;
• Одночасний прийом алкалоїдів споришу (ерготамін, дигідроерготамін);
• Одночасний прийом перорального мідазоламу;
• Прийом інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази (ловастатин, симвастатин);
• Одночасний прийом колхіцину, тикагрелору або ранолазину;
• Наявність у анамнезі подовження інтервалу QT, тяжкі аритмії;
• Гіпокаліємія, важка печінкова недостатність з одночасною нирковою недостатністю;
• Порфірія;
• Період грудного вигодовування;
• Вік до 12 років.

З обережністю застосовують при:

• Порушеннях функції печінки та нирок середнього та тяжкого ступеня;
• Одночасному прийомі препаратів, що метаболізуються через CYP3A4 (карбамазепін, циклоспорин, варфарин, омепразол, хіноїдин, рифабутин, силденафіл та ін.);
• Ішемічній хворобі серця, тяжкій серцевій недостатності, гіпомагніємії, вираженій брадикардії;
• Вагітності.

Побічні дії

Побічні реакції Кларитромицину можна розділити за частотою виникнення: