Леркамен 20 таблетки покрытпленоб 20 мг 28 шт

Зміст статті

• Виробник
• Склад
• Фармакологічна дія
• Показання до застосування
• Застосування при вагітності та годуванні груддю
• Протипоказання
• Побічні дії
• Взаємодія з іншими препаратами
• Як приймати, курс і дозування
• Передозування
• Спеціальні вказівки
• Форма випуску та умови зберігання

Виробник

Леркамен 20 таблетки покрыт.плен.об. 20 мг 28 шт виробляє Берлін-Хемі АГ, Німеччина. Це компанія з багаторічним досвідом у фармацевтичній галузі, відома своїми високоякісними ліками для лікування серцево-судинних захворювань.

Склад

Фармакологічна дія

Леркамен містить лерканідипін — селективний блокатор повільних кальцієвих каналів, який переважно впливає на судини. Він є похідним дигідропіридину.

Механізм дії полягає в інгібуванні трансмембранного потоку іонів кальцію в гладкому’язові клітини судин, що призводить до розслаблення судинної мускулатури і зниження загального периферичного опору судин (ОПСС). Це обумовлює антигіпертензивний ефект препарату.

Варто відзначити, що лерканідипін має пролонговану дію, що триває близько 24 годин, незважаючи на відносно короткий період напіввиведення із плазми крові. Це пов’язано з його високим коефіцієнтом мембранного розподілу.

Завдяки високій судинній селективності, препарат не чинить негативного інотропного ефекту (не знижує силу скорочень серця). Різке зниження артеріального тиску та рефлекторна тахікардія виникають вкрай рідко завдяки поступовому розвитку вазодилятації.

Лерканідипін — рацемічна суміш (+)R- і (-)S-енантіомерів, при цьому терапевтичний ефект належить, переважно, S-енантіомеру.

Показання до застосування

Леркамен 20 показаний для лікування есенціальної артеріальної гіпертензії I-II ступеня тяжкості.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат протипоказаний до застосування під час вагітності, в період грудного вигодовування, а також у жінок репродуктивного віку без надійної контрацепції.

Проведені доклінічні дослідження не виявили тератогенного ефекту у тварин, проте через відсутність клінічних даних та можливість проникнення лерканідипіну у грудне молоко, застосування препарату в ці періоди не рекомендується.

Протипоказання

• Хронічна серцева недостатність (у стадії декомпенсації);
• Нестабільна стенокардія;
• Аортальний стеноз;
• Протягом 1 місяця після інфаркту міокарда;
• Виражені порушення функції печінки;
• Порушення функції нирок (кліренс креатиніну менше 12 мл/хв);
• Непереносимість лактози, галактоземія;
• Синдром порушеного всмоктування глюкози/галактози;
• Вагітність та лактація;
• Жінки детородного віку без надійної контрацепції;
• Вік до 18 років;
• Підвищена чутливість до лерканідипіну, інших дигідропіридинів або допоміжних речовин;

З обережністю застосовують при: нирковій та/або печінковій недостатності, похилому віці, синдромі слабкості синусового вузла (без кардіостимулятора), ішемічній хворобі серця, дисфункції лівого шлуночка.

Побічні дії

Препарат добре переноситься більшістю пацієнтів. Рідко спостерігаються побічні реакції, пов’язані з вазодилатацією:

• Периферичні набряки;
• Відчуття приливів крові до обличчя;
• Серцебиття;
• Тахікардія;
• Біль у грудях;
• Зниження артеріального тиску;
• Стенокардія;
• Інфаркт міокарда;
• Астенія, втома;
• Головний біль, запаморочення.

Дуже рідко можливі:

• Порушення з боку шлунково-кишкового тракту (диспепсія, нудота, блювання, біль в епігастрії, діарея);
• Підвищення активності печінкових ферментів (зворотне);
• Поліурія, шкірний висип, сонливість, міалгія, гіперплазія ясен.

Взаємодія з іншими препаратами

• Добре сумісний з β-адреноблокаторами, діуретиками та інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту (іАПФ).
• При одночасному застосуванні із серцевими глікозидами необхідний моніторинг на ознаки інтоксикації дигоксином.
• Циметидин незначно впливає на концентрацію лерканідипіну, проте при високих дозах може підсилити його біодоступність і гіпотензивний ефект.
• З обережністю слід застосовувати з інгібіторами CYP3A4 (кетоконазол, інтраконазол, еритроміцин).
• Індуктори CYP3A4 (антидепресанти, рифампіцин) можуть знижувати антигіпертензивний ефект.
• Вживання грейпфрутового соку може посилити гіпотензивну дію препарату.
• Етанол може потенціювати дію препарату.

Вплив на здатність керувати транспортом та працювати з механізмами: оскільки можливе виникнення запаморочення, астенії, втоми і сонливості, пацієнтам рекомендується з обережністю керувати автотранспортом та виконувати потенційно небезпечну роботу.

Як приймати, курс і дозування

Препарат приймають внутрішньо, не менш ніж за 15 хвилин до їжі, переважно вранці, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води.

Зазвичай призначають по 10 мг один раз на добу. Залежно від індивідуальної переносимості дозу можна поступово збільшити до 20 мг.

Максимальний терапевтичний ефект розвивається приблизно через 2 тижні від початку лікування. Підвищення дози понад 20 мг/добу навряд чи буде ефективним і збільшує ризик побічних явищ.

Пацієнтам похилого віку корекція дози зазвичай не потрібна, однак лікування необхідно починати з обережністю.

При легкій та середній печінковій чи нирковій недостатності доза стартує з 10 мг з поступовим підвищенням до 20 мг. При тяжкій нирковій чи печінковій недостатності застосування препарату протипоказане.

Передозування

Симптоми передозування подібні до передозування інших дигідропіридинів: периферична вазодилятація з вираженим зниженням артеріального тиску і рефлекторною тахікардією.

Лікування є симптоматичним: при тяжкому зниженні АТ – серцево-судинна підтримка, при брадикардії – внутрішньовенне введення атропіну. Промивання шлунка та прийом активованого вугілля також можуть застосовуватися.

Існують дані про випадки передозування лерканідипіну в дозах 150 мг, 280 мг і 800 мг із різними клінічними проявами. Усі пацієнти вижили.

Через високу зв`язок з білками плазми діаліз, ймовірно, неефективний у виведенні препарату.

Спеціальні вказівки

• Під час лікування можливе виникнення запам
  Виробником Леркамен 20 таблетки покрытпленоб 20 мг 28 шт є (на момент написання) Берлин-Хеми АГ. Країна виробництва (на момент написання) Германия.
  На нашому сайті можна 24/7 замовити Леркамен 20 таблетки покрытпленоб 20 мг 28 шт з доставкою в будь-яке місто чи село України. Купити Леркамен 20 таблетки покрытпленоб 20 мг 28 шт можна як за передоплатою так і з оплатою при отриманні у відділенні пошти. Замовляючи товар у нас, Ви отримаєте його у Києві, Вінниці, Кропивницькому (Кіровограді), Полтаві, Харкові, Дніпрі, Рівному, Херсоні, Луцьку, Хмельницькому, Житомирі, Львові, Сумах, Черкасах, Запоріжжі, Миколаєві, Тернопільі, Чернігові, Івано-Франківську та в інших містах та селах. Бажаєте придбати Леркамен 20 таблетки покрытпленоб 20 мг 28 шт швидко? Не проблема, ми відправляємо товари в цей же день або на наступний робочий день після Вашого замовлення. Мирного неба та міцного Вам здоров'я!