Мертенил таблетки покрытпленоб 40 мг 30 шт

Зміст статті

• Виробник
• Склад
• Фармакологічна дія
• Показання
• Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні
• Протипоказання
• Побічні дії
• Взаємодії
• Як приймати, курс прийому і дозування
• Спеціальні вказівки
• Форма випуску, умови зберігання та термін придатності

Виробник

Мертенил таблетки покрыт.плен.об. 40 мг, 30 шт виробляє компанія Гедеон Ріхтер-РУС, Росія.

Склад

Фармакологічна дія

Мертенил має гіполіпідемічну дію завдяки інгібуванню ферменту ГМГ-КоА-редуктази розувастатином — активною речовиною препарату.

Механізм дії

Розувастатин селективно та конкурентно інгібує ГМГ-КоА-редуктазу, фермент, який перетворює ГМГ-КоА в мевалонат — прекурсор холестерину. Основна дія розувастатину відбувається в печінці:

• Підвищує експресію печінкових рецепторів ЛПНЩ (ліпопротеїнів низької щільності), що веде до збільшення їх захоплення і катаболізму.
• Підтримує зниження синтезу холестерину ЛПОНЩ (ліпопротеїнів дуже низької щільності).

Це призводить до зниження рівнів ЛПНЩ, загального холестерину, тригліцеридів, АпоВ та підвищення рівня ХС ЛПВЩ (ліпопротеїнів високої щільності) та АпоА-I.

Клінічна ефективність

• Ефективний при лікуванні гіперхолестеринемії та змішаних дисліпідемій.
• Допомагає пацієнтам з сімейною гіперхолестеринемією (гетеро- та гомозиготною).
• Знижує ризик серцево-судинних ускладнень у пацієнтів із підвищеним ризиком.
• Максимальний терапевтичний ефект спостерігається через 4 тижні після початку лікування.

Фармакокінетика

Показання

• Гіперхолестеринемія і комбіновані (змішані) дисліпідемічні стани — як доповнення до дієтотерапії.
• Сімейна гомозиготна гіперхолестеринемія — в комбінації з дієтою та іншою ліпідознижуючою терапією.
• Гіпертригліцеридемія (тип IV за Фредриксоном) — в якості доповнення до дієти.
• Для уповільнення прогресування атеросклерозу на фоні дієти.
• Первинна профілактика основних серцево-судинних ускладнень у пацієнтів з підвищеним ризиком ішемічної хвороби серця.

Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні

Препарат Мертенил® протипоказаний при вагітності та в період лактації.

Жінкам дітородного віку рекомендується застосовувати надійні методи контрацепції. Якщо вагітність настала під час лікування, прийом слід негайно припинити.

Дані про виділення розувастатину з грудним молоком відсутні, тому у разі необхідності лікування грудне вигодовування припиняють.

Протипоказання

• Підвищена індивідуальна чутливість до розувастатину або допоміжних компонентів.
• Активні захворювання печінки або підвищення печінкових трансаміназ більше ніж у 3 рази від верхньої межі норми.
• Тяжка ниркова недостатність (Cl креатиніну менше 30 мл/хв).
• Міопатія або передрасположеність до міотоксичних реакцій.
• Одночасний прийом циклоспорину.
• Печінкова недостатність із балом Чайлд-П’ю більше 9.
• Непереносимість лактози, лактазна недостатність або глюкозо-галактозна мальабсорбція.
• Вагітність та лактація.
• Вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені).
• Жінки дітородного віку без надійної контрацепції.

Побічні дії

Побічні ефекти можуть мати дозозалежний характер. Основні з них:

• Імунна система: рідко – реакції підвищеної чутливості, ангіоневротичний набряк.
• Ендокринна система: часто – цукровий діабет типу 2.
• Нервова система: часто – головний біль, запаморочення.
• Шлунково-кишковий тракт: часто – закрепи, біль у животі, нудота; рідко – панкреатит.
• Кістково-м’язова система: часто – міалгії; рідко – міопатія (міозит), рабдоміоліз.
• Інші: часто – астенічний синдром.

Також можливе підвищення активності печінкових ферментів, проте в більшості випадків ці зміни тимчасові і без симптомів.

При активації креатинфосфокінази (КФК) у 5 разів вище верхньої межі норми лікування слід припинити.

Постмаркетингові повідомлення

• Дуже рідко: жовтяниця, гепатит, артралгії, полінейропатії, сироваткові реакції.
• Можливі депресивні стани, порушення сну, сексуальна дисфункція.

Взаємодії

Взаємодія з іншими лікарськими засобами вимагає уваги:

• Циклоспорин: різке збільшення концентрації розувастатину (управління дозуванням необхідне, одночасне застосування протипоказане).
• Антагоністи вітаміну К: можливе збільшення МНО, контроль показників необхідний.
• Гемфіброзил та фенофібрат: підвищення ризику міопатії, комбіноване застосування препарату Мертенил із фібратами у дозі 40 мг заборонено.
• Інгибітори протеаз: можуть подовжити T1/2 розувастатину (застосування не рекомендується).
• Антациди: знижують концентрацію розувастатину приблизно на 50%, рекомендовано приймати з інтервалом у часі.
• Еритроміцин: зменшує рівень розувастатину в плазмі.
• Пероральні контрацептиви: підвищують AUC етиніл
  Виробником Мертенил таблетки покрытпленоб 40 мг 30 шт є (на момент написання) Гедеон Рихтер-РУС. Країна виробництва (на момент написання) Россия.
  На нашому сайті можна 24/7 замовити Мертенил таблетки покрытпленоб 40 мг 30 шт з доставкою в будь-яке місто чи село України. Купити Мертенил таблетки покрытпленоб 40 мг 30 шт можна як за передоплатою так і з оплатою при отриманні у відділенні пошти. Замовляючи товар у нас, Ви отримаєте його у Києві, Вінниці, Кропивницькому (Кіровограді), Полтаві, Харкові, Дніпрі, Рівному, Херсоні, Луцьку, Хмельницькому, Житомирі, Львові, Сумах, Черкасах, Запоріжжі, Миколаєві, Тернопільі, Чернігові, Івано-Франківську та в інших містах та селах. Бажаєте придбати Мертенил таблетки покрытпленоб 40 мг 30 шт швидко? Не проблема, ми відправляємо товари в цей же день або на наступний робочий день після Вашого замовлення. Мирного неба та міцного Вам здоров'я!