Метопролол-Акрихин таблетки 50 мг 30 шт

Зміст статті

• Виробник
• Склад
• Фармакологічна дія
• Показання
• Застосування при вагітності та годуванні груддю
• Протипоказання
• Побічні дії
• Взаємодія з іншими препаратами
• Як приймати, курс і дозування
• Передозування
• Спеціальні вказівки
• Форма випуску, умови зберігання та термін придатності

Виробник

Метопролол-Акрихин — це лікарський препарат виробництва АО "Акрихин", Росія.

Склад

Фармакологічна дія

Метопролол відноситься до кардіоселективних β-адреноблокаторів, які не мають внутрішньої симпатоміметичної активності та мембраностабілізуючих властивостей. Препарат має гіпотензивну, антиангінальну та протиаритмічну дію.

Механізм дії полягає в блокуванні β1-адренорецепторів серця, що призводить до зменшення утворення цАМФ, зниження внутрішньоклітинного Ca2+, а також впливу на частоту скорочень серця, провідність і силу скорочень міокарда.

Прийом препарату зумовлює стабільне зниження артеріального тиску, покращує переносимість фізичних навантажень, знижує частоту і тяжкість нападів стенокардії, а також попереджає розвиток мігрені.

Фармакокінетика:

• Швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті (95%)
• Cmax досягається за 1-2 години після прийому
• Період напіввиведення — близько 3,5 годин
• Біодоступність становить близько 50% при першому прийомі і підвищується до 70% при повторному застосуванні
• Виводиться переважно метаболізмом у печінці, близько 5% — нирками у незміненому стані
• Проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар’єри, виділяється в грудне молоко в мінімальних кількостях

Показання

• Артеріальна гіпертензія I та II ступеня (монотерапія або комбінована терапія)
• Стенокардія напруги, профілактика нападів стенокардії
• Порушення ритму серця: надшлуночкова тахікардія, пароксизмальна суправентрикулярна тахікардія, екстрасистолія
• Гострий інфаркт міокарда та вторинна профілактика після інфаркту
• Гіперкінетичний кардіальний синдром, есенціальні порушення серцевої діяльності із серцебиттям
• Ідіопатична дилатаційна кардіоміопатія
• Пролапс мітрального клапана
• Зниження ризику смерті при серцево-судинних хворобах та ішемічній хворобі серця
• Профілактика нападів мігрені
• Тиреотоксикоз (комплексне лікування)
• Лікування акатизії, викликаної нейролептиками

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Метопролол протипоказаний при вагітності, годуванні груддю та дітям. У період вагітності та лактації препарат може негативно впливати на плід та дитину, тому не застосовується.

Протипоказання

• Атріовентрикулярна блокада II та III ступеня
• Сіноаурикулярна блокада
• Синусова брадикардія (ЧСС<60 уд./хв)
• Синдром слабкості синусового вузла
• Артеріальна гіпотензія (систолічний АТ<100 мм рт.ст.)
• Хронічна серцева недостатність II-III ст., некомпенсована серцева недостатність
• Остра серцева недостатність
• Кардіогенний шок
• Метаболічний ацидоз
• Схильність до бронхоспазмів (бронхіальна астма, бронхіальна гіперреактивність)
• Лабільна форма цукрового діабету, гіпоглікемія
• Виражені порушення периферичного кровообігу
• Одночасний прийом інгібіторів МАО
• Індивідуальна непереносимість метопрололу

Обмеження до застосування: алергічний анамнез, емфізема, неалергічний бронхіт, гіпертиреоз, псоріаз, феохромоцитома, порушення функції печінки і нирок, міастенія, депресія, загальна анестезія, вагітність, лактація, дитячий та літній вік.

Побічні дії

• Нервова система: втомлюваність, слабкість, головний біль, уповільнення психомоторних реакцій, депресія, тривожність, сонливість, безсоння, парестезії, зниження уваги
• Органи зору: рідко зниження зору, сухість і подразнення очей, кон’юнктивіт, шум у вухах
• Серцево-судинна система: брадикардія, зниження АТ, ортостатична гіпотензія, головокружіння, аритмії, посилення симптомів серцевої недостатності
• ШКТ: нудота, блювання, біль у животі, сухість у роті, діарея, запор, зміна смакових відчуттів
• Шкіра: алергічні реакції, свербіж, кропив’янка, фотодерматоз, псоріазоподібні реакції, алопеція
• Дихальна система: закладеність носа, спазм бронхів (особливо при високих дозах), задишка
• Ендокринна система: гіпоглікемія, рідко гіперглікемія, гіпотиреоз
• Лабораторні показники: тромбоцитопенія, лейкопенія, підвищення печінкових ферментів
• Інші: біль у суглобах і спині, збільшення маси тіла, зниження лібідо

Взаємодія з іншими препаратами

• Не рекомендується одночасний прийом з інгібіторами МАО через ризик сильного зниження АТ (перерва між прийомами ≥14 днів)
• Одночасне введення внутрішньовенно верапамілу може викликати зупинку серця
• Сумісне застосування з ніфедипіном викликає значне зниження АТ
• Інгаляційні анестетики підвищують ризик пригнічення міокарда
• Бета-адреностимулятори, теофілін, кокаїн, естрогени, НПЗП ослаблюють гіпотензивний ефект метопролола
• Одночасне вживання з алкоголем посилює депресивний ефект на ЦНС та гіпотензивну дію
• З пероральними гіпоглікемічними засобами може знижувати їх ефективність; з інсуліном збільшує ризик гіпоглікемії та маскує її симптоми
• Комбінація з антиаритмічними та глікозидними препаратами посилює брадикардію і знижує провідність серця
• Індуктори печінкових ферментів (рифампіцин, барбітурати) знижують концентрацію метопрололу
• Інгалятори алергенів збільшують ризик системних алергічних реакцій при сумісному застосуванні

Як приймати, курс і дозування

Приймати внутрішньо, під час або відразу після їжі, не розжовуючи, запиваючи водою.