Нормодипин таблетки 10 мг 30 шт

Зміст статті

• Виробник
• Склад
• Фармакологічна дія
• Показання до застосування
• Застосування при вагітності та лактації
• Протипоказання
• Побічні реакції
• Взаємодія з іншими препаратами
• Як приймати, курс і дозування
• Передозування
• Спеціальні вказівки
• Форма випуску, умови зберігання та строк придатності

Виробник

Нормодипин таблетки 10 мг виробляє компанія Гедеон Ріхтер, Угорщина. Це європейський виробник з багаторічним досвідом у фармацевтичній галузі, що гарантує високі стандарти якості препарату.

Склад

Фармакологічна дія

Нормодипин належить до блокаторів повільних кальцієвих каналів, є похідним дигідропіридину і має антиангінальну та гіпотензивну дію.

Механізм дії полягає у блокуванні кальцієвих каналів L-типа, що знижує проникність клітинних мембран для іонів кальцію, зокрема у гладкій мускулатурі судин. Це спричинює розширення коронарних судин та периферичних артеріол, зменшує опір судин і знижує навантаження на серце.

Основні ефекти препарату:

• Зменшення ішемії міокарда та інтенсивності приступів стенокардії, зокрема вазоспастичної (стенокардія Прінцметала).
• Зниження артеріального тиску за рахунок вазодилатації.
• Покращення толерантності до фізичних навантажень при стабільній стенокардії.
• Відсутність негативного впливу на скоротливість серця та провідність імпульсів.
• Слабка натрійуретична дія та захист функції нирок при діабетичній нефропатії.

Час початку дії — 2-4 години, тривалість ефекту — близько 24 годин.

Показання до застосування

• Стабільна стенокардія напруги (монотерапія або в комбінації з іншими антиангінальними засобами).
• Артеріальна гіпертензія (монотерапія або комбінована терапія).
• Вазоспастична стенокардія (стенокардія Принцметала).

Застосування при вагітності та лактації

Препарат Нормодипин протипоказаний у період вагітності та годування груддю через відсутність достатньої інформації та можливі ризики для плоду і немовляти.

Протипоказання

• Клінічно значимий стеноз аорти.
• Колапс, кардіогенний шок.
• Виражена артеріальна гіпотонія (систолічний АТ < 90 мм рт. ст.).
• Нестабільна стенокардія (крім стенокардії Принцметала).
• Підвищена чутливість до амлодипіну або інших дигідропіридинів.
• Вагітність та період лактації.
• Вік до 18 років (через відсутність досвіду застосування).
• Обережно призначати при хронічній серцевій недостатності ІІІ-ІV ФК, порушеннях функції печінки, серцево-судинних захворюваннях (выражена брадикардія, тахікардія), артеріальній гіпотонії, літньому віці, деяких вроджених вадах серця.

Побічні реакції

З боку нервової системи:

• Часто: головний біль, запаморочення, сонливість, підвищена втомлюваність.
• Рідше: астенія, парестезії, тремор, тривожність, депресія, безсоння.

Серцево-судинна система:

• Часто: серцебиття, периферичні набряки, приливи.
• Рідко: надмірне зниження АТ, ортостатична гіпотонія, міокардіальний інфаркт, порушення ритму, загострення серцевої недостатності.

Шлунково-кишковий тракт:

• Часто: нудота, біль в животі.
• Іноді: блювання, діарея, запор, метеоризм.
• Рідко: гіперплазія ясен, гепатит, підвищення печінкових ферментів.

Інші системи:

• Кровотворення: дуже рідко - тромбоцитопенія, лейкопенія.
• Кістково-м’язова: м’язові судоми, біль у м’язах і суглобах.
• Шкіра: дерматити, рідко - пурпура, порушення пігментації.
• Органи чуття: порушення зору, кон’юнктивіт.
• Аллергічні реакції: свербіж, висипки, дуже рідко - ангіоневротичний набряк, кропив’янка.

Взаємодія з іншими препаратами

• Можливе посилення антиангінальної та гіпотензивної дії при одночасному застосуванні з тиазидними і петльовими діуретиками, β-адреноблокаторами, інгібіторами АПФ, нітратами.
• Амлодипін безпечно комбінується з нестероїдними протизапальними (особливо індометацином), антибіотиками, гіпоглікемічними засобами.
• Протиретровірусні препарати (ритонавір) підвищують концентрацію амлодипіну.
• Одночасний прийом із літієм може підсилювати нейротоксичні ефекти.
• Не впливає на фармакокінетику дигоксину, варфарину, циклоспорину.
• Грейпфрутовий сік у стандартній дозі не впливає на фармакокінетику амлодипіну.

Як приймати, курс і дозування

Нормодипин приймають всередину один раз на добу. Початкова доза для лікування артеріальної гіпертензії та стенокардії становить 5 мг.

При необхідності дозу можна збільшити до максимальної добової дози — 10 мг.

Для пацієнтів літнього віку спеціального коригування дози зазвичай не потрібно, проте рекомендується уважне спостереження.

Доза не змінюється при поєднанні з іншими антигіпертензивними засобами (діуретиками, бета-блокаторами, інгібіторами АПФ).

При нирковій недостатності корекція дозування не вимагається.

Передозування

Симптоми: тахікардія, значне зниження артеріального тиску, сильна периферична вазодилатація, що може призвести до шоку і летального результату.

Лікування: підтримка функцій серцево-судинної системи, підняте положення голови і пацієнта, промивання шлунка, прийом активованого вугілля, контроль діурезу і ОЦК.

При тяжкому стані застосовують судинозвужувальні засоби (за відсутності протипоказань) та внутрішньовенне введення кальцію глюконату.

Гемодіаліз неефективний для виведення амлодипіну.

Спеціальні вказівки

• Під час лікування можливе виникнення сонливості, запаморочення, що потребує обережності при керуванні авто і роботі з механізмами.
• Рекомендується контролювати масу тіла і споживання натрію, дотримуватися відповідної дієти.
• Потрібна гігієна ротової порожнини для запобігання гіперплазії ясен.
• У пацієнтів з порушеннями функції печінки можливе подовження періоду напіввиведення препарату.
• При припиненні терапії бажано поступове зниження дози, щоб уникнути синдрому відміни.
• Ефективність та безпека при гіпертензивному кризі не встановлена.

Форма випуску, умови зберігання та строк придатності