- Головна
- Лекарственные средства
- Препараты для лечения неврологических, психиатрических заболеваний
- Нейролептики
- Просульпин таблетки 200 мг 30 шт
Просульпин таблетки 200 мг 30 шт
Зміст статті
- Виробник
- Склад
- Фармакологічна дія
- Показання
- Застосування при вагітності та лактації
- Протипоказання
- Побічні дії
- Взаємодія
- Як приймати, курс і дозування
- Передозування
- Спеціальні вказівки
- Форма випуску та умови зберігання
Виробник
Просульпин виробляється компанією ПРО.МЕД.ЦС Прага, Чеська Республіка.
Склад
| Компонент | Кількість в 1 таблетці |
|---|---|
| Активна речовина: Сульпірид |
200 мг |
| Допоміжні речовини | Целюлоза мікрокристалічна гранульована, лактоза моногідрат, лактоза гранульована, натрію карбоксиметиламінопектин, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, повідон 90 |
Фармакологічна дія
Просульпин (сульпірид) — атиповий нейролептик із групи заміщених бензамідов, який поєднує помірну нейролептичну активність із стимулюючим і тимоаналептичним (антидепресивним) ефектом.
Нейролептична дія пов’язана з антидофамінергічним ефектом за рахунок блокади дофамінових D2 і D3 рецепторів. Вплив на неостриарну систему мінімальний, що визначає його антипсихотичний потенціал.
- Антипсихотична дія проявляється при дозах понад 600 мг на добу.
- При дозах до 600 мг переважає стимулююча та антидепресивна дія.
- Не чинить значного впливу на норадренергічні, ацетилхолінові, серотонінові, гістамінові та GABA-рецептори.
У низьких дозах сульпірид застосовується як допоміжний засіб при психосоматичних захворюваннях, зокрема, язвовій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, зменшує больовий синдром при синдромі подразненого кишечника, ефективний при головокружіннях, стимулює секрецію пролактину та має центральний антиеметичний ефект.
Показання
- Психосоматичні захворювання (язвова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, стресові і медикаментозні виразки, неспецифічний виразковий коліт, синдром подразненого кишечника);
- Дисфоричні розлади;
- Депресії різної етіології (включно з реактивними);
- Неврози;
- Гострі та хронічні психотичні розлади (в тому числі шизофренія);
- Мігрень;
- Головокружіння різної етіології (вертебро-базилярна недостатність, вестибулярний неврит, хвороба Меньєра тощо);
- У дітей — психози та порушення поведінкових реакцій.
Застосування при вагітності та лактації
При вагітності та лактації препарат слід застосовувати з обережністю і у мінімально ефективних дозах, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини.
Потрібне ретельне спостереження за станом матері, плода та новонародженого через можливість розвитку екстрапірамідних розладів у дітей, матері яких тривалий час приймали сульпірид.
Протипоказання
- Гостре отруєння алкоголем, снодійними, анальгетиками;
- Підвищена чутливість до сульпіриду;
- Гіпертонічна хвороба 2-3 стадії;
- Феохромоцитома;
- Психомоторне збудження.
З обережністю: вагітність, лактація, період новонародженості, літній вік, серцево-судинні захворювання, ниркова недостатність, паркінсонізм, епілепсія.
Побічні дії
З боку центральної нервової системи
- Седативний ефект, сонливість, головокружіння;
- Тремор, рання дискінезія (спастична кривошия, окулогірні кризи, тризм);
- У рідких випадках — екстрапірамідний синдром: акінезія, гіперкінезія, акатизія;
- Можлива поява пізньої дискінезії при тривалому лікуванні;
- При гіпертермії — негайне скасування препарату (ризик злоякісного нейролептичного синдрому).
З боку ендокринної системи
- Гіперпролактинемія (галакторея, аменорея, дисменорея);
- Рідше — імпотенція, фригідність;
- Підвищене потовиділення, збільшення маси тіла.
З боку травної системи
- Підвищення активності ферментів печінки.
З боку серцево-судинної системи
- Тахікардія, підвищення або зниження артеріального тиску;
- Рідко — ортостатична гіпотензія, подовження інтервалу QT;
- Дуже рідко — синдром torsade des pointes.
З боку кровоносної системи
- Гемолітична анемія, апластична анемія;
- Лейкоцитоз, тромбоцитопенічна пурпура, гранулоцитоз.
Алергічні реакції
- Кожний висип.
Взаємодія
Протипоказані комбінації
- Агоністи дофамінових рецепторів (амантадин, апоморфін, бромокриптин, каберголін, ентакапон та ін.), крім хворих на хворобу Паркінсона — взаємний антагонізм;
- Препарати, що викликають аритмії типу torsade des pointes (антиаритмічні засоби Іа та ІІІ класів, деякі нейролептики, антибіотики тощо);
- Алкоголь — посилює седативний ефект;
- Леводопа — взаємний антагонізм;
- Антибіотики, які подовжують QT, наприклад, галофантрин, пентамідин;
Комбінації, що потребують обережності
- Препарати, що викликають брадикардію (кальцієві антагоністи, бета-блокатори, глікозиди, інгібітори холінестерази);
- Препарати, що знижують калій крові (діуретики, глюкокортикоїди);
- Антигіпертензивні засоби — посилення гіпотензивної дії;
- Інші засоби, що пригнічують ЦНС (морфіни, барбітурати, бензодіазепіни).
Як приймати, курс і дозування
Рекомендується не приймати Просульпин після 16:00 через можливе підвищення рівня бадьорості.
| Стан | Дозування | Тривалість курсу |
|---|---|---|
| Психосоматичні розлади (виразкова хвороба, коліт, синдром подразненого кишечника) | 100-300 мг/добу в 1-2 прийоми | 4-6 тижнів |
| Неврози | 100-400 мг/добу в 2-3 прийоми | - |
| Депресії | 150-300 мг/добу, розподілені на кілька прийомів (макс. 600 мг/добу) | - |
| Гострі та хронічні психози | 300-600 мг/добу (макс. 1200 мг/добу), дозування залежить від симптоматики | - |
| Головокружіння, мігрень | 150-300 мг/добу; у важких випадках 300-400 мг/добу | Не менше 14 днів |