Тербинафин-Тева таблетки 250 мг 28 шт

Тербинафин-Тева таблетки 250 мг 28 шт

У цій статті детально розглянемо препарат Тербинафин-Тева таблетки 250 мг, упаковка 28 шт, який є ефективним протигрибковим засобом. Використаємо офіційні інструкції та медичні дані для повного розуміння складу, фармакологічних властивостей, показань, протипоказань, дозувань та іншої важливої інформації.

Зміст статті

• Виробник і склад
• Фармакологічна дія
• Показання до застосування
• Застосування при вагітності та лактації
• Протипоказання
• Побічні дії
• Взаємодії з іншими препаратами
• Як приймати, курс лікування і дозування
• Передозування
• Опис препарату
• Спеціальні вказівки
• Форма випуску, умови зберігання та термін придатності

Виробник і склад

Фармакологічна дія

Тербинафин – це протигрибковий засіб з групи аллиламінів з широким спектром дії.

Фармакодинаміка

При низьких концентраціях має фунгіцидну активність проти дерматофітів (Trychophyton spp., Microsporum canis, Epidermophyton floccosum) та дріжджоподібних грибів, особливо Candida albicans. Активність може бути як фунгіцидною, так і фунгістатичною, залежно від виду грибка.

Механізм дії: інгібування ензиму скваленепоксидази, що призводить до порушення синтезу ергостеролу – ключового компонента клітинної мембрани грибів.

Важливо: тербинафин неефективний при лікуванні різнобарвного лишаю (Pityrosporum ovale, Malassezia furfur).

Фармакокінетика

• При пероральному прийомі абсорбується понад 70%, біодоступність приблизно 60% через ефект першого проходження.
• Максимальна концентрація плазми досягається приблизно через 2 години після прийому, Cmax близько 1 мкг/мл.
• Період напіввиведення – близько 36 годин, з термінальним T1/2 – 200-400 годин через відкладення у тканинах.
• Висока зв’язуваність з білками плазми (>99%).
• Проникає в шкіру, нігті, волосся, волосяні фолікули, сальні залози, накопичується в цих тканинах.
• Біотрансформується у неактивні метаболіти, виводиться переважно нирками (70%).

Показання до застосування

• Мікози волосистої частини голови: трихофітия, мікроспорія.
• Грибкові ураження шкіри та нігтів (оніхомікози), викликані Trychophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum.
• Тяжкі, поширені дерматомікози тулуба і кінцівок, які вимагають системного лікування.
• Кандидози шкіри.

Застосування при вагітності та лактації

Препарат заборонено застосовувати під час вагітності через відсутність достатньої інформації про безпеку. Тербинафин проникає у грудне молоко, тому його застосування протипоказане у період лактації.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до тербинафіну або допоміжних компонентів
• Хронічні або активні захворювання печінки
• Хронічна ниркова недостатність зі швидкістю клубочкової фільтрації менш 50 мл/хв
• Дитячий вік до 3 років та маса тіла до 20 кг (для цієї форми)
• Період вагітності і лактації

Застосовувати з обережністю

• Хронічна ниркова недостатність із швидкістю кліренсу креатиніну понад 50 мл/хв
• Алкоголізм
• Угнетення кістковомозкового кровотворення
• Опухолі, порушення обміну речовин, судинні захворювання кінцівок

Побічні дії

Взаємодії з іншими препаратами

Тербинафин метаболізується за участі системи цитохрому Р450 (особливо CYP2D6) та впливає на метаболізм багатьох лікарських засобів:

• Циметидин зменшує виведення тербинафіну на 30%
• Рифампіцин збільшує виведення тербинафіну на 100%
• Інгібує метаболізм трициклічних антидепресантів, селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну, бета-блокаторів, протиаритмічних препаратів, інгібіторів МАО В та антипсихотиків
• Може впливати на ефективність пероральних контрацептивів та викликати порушення менструального циклу
• Підвищує вплив кофеїну шляхом сповільнення його виведення
• Взаємодії з варфарином вимагають контролю протромбінового часу
• Підвищується ризик гепатотоксичності при одночасному застосуванні з алкоголем або іншими гепатотоксичними препаратами

Як приймати, курс лікування і дозування

Застосовувати внутрішньо після їди.